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美馬市は、徳島県の北西地域に属し、北部の中央に位置する市である。吉野川の下流域に位置している。平野部（北部）では雨が少ない瀬戸内式気候、山間部（南部）では雨が多い太平洋側気候となっている。特に山間部では、冬季は路面凍結や積雪も珍しくない。幹線道路は市域北部の吉野川沿に徳島自動車道（北岸）や徳島県道12号、および国道192号（南岸）が通っている。北側の香川県高松市方面へは国道193号が通じており、これらの道路は整備されており車線が確保されている。市域南部の旧木屋平村に通じる道路は国道492号だが、こちらは狭隘な区間が残っている。ラブホテルは、穴吹町三島字小島などに点在する。